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作者: 焦同帥 來源: 菏澤日報 發(fā)表時間: 2025-03-24 10:06
中國菏澤網(wǎng)消息 (通訊員 張豪楠 記者 焦同帥)“以前申請醫(yī)療救助要跑好幾個部門,手續(xù)繁瑣,現(xiàn)在不用申請就能直接享受,真是太方便了!”日前,鄄城縣低保人員王桂英在辦理出院結(jié)算時,因醫(yī)療救助“免申即享”政策直接減免了16783.13元費用,不禁感慨政策的暖心。
近年來,鄄城縣以“高效辦成一件事”為目標,通過打破信息壁壘、升級服務(wù)模式、精準落實政策,讓困難群眾從“憂心”變“安心”,為筑牢醫(yī)療民生防線提供了堅實保障。
鄄城縣通過建立跨部門協(xié)同機制,打通醫(yī)保、民政、稅務(wù)、鄉(xiāng)村振興、殘聯(lián)等部門的數(shù)據(jù)通道,構(gòu)建動態(tài)更新的困難群體數(shù)據(jù)庫,享受資助參保政策的困難群眾,根據(jù)相關(guān)部門提供的身份標識直接享受基本醫(yī)保參保財政補助和醫(yī)療救助資助,個人無需申請。徹底改善了過去醫(yī)療救助面臨“人找政策”的困境:群眾需自行提交材料、多部門跑腿,甚至因信息不通暢導(dǎo)致“漏保”“錯?!?。2024年,鄄城縣通過“免申即享”模式資助參保20765人,發(fā)放資金370.07萬元,困難群體參保率超過99%。這一機制從源頭上減輕了困難群眾的繳費壓力,避免了因經(jīng)濟負擔放棄參保的風險。
“以前報銷要跑多個窗口,現(xiàn)在出院一次性報銷完,少跑很多路,省了很多麻煩。沒想到政府主動幫我們解決了難題?!钡捅H藛T劉愛華的體驗充分體現(xiàn)了鄄城縣“一站式”結(jié)算服務(wù)的成效。依托醫(yī)保信息平臺,醫(yī)療救助被嵌入基本醫(yī)保、大病保險的結(jié)算系統(tǒng),救助對象在市內(nèi)、省內(nèi)及跨省就醫(yī)時,系統(tǒng)自動識別身份并結(jié)算費用,個人僅需支付自付部分,減輕了困難群體跑腿墊資壓力。
醫(yī)療救助是社會保障的“最后一道防線”,鄄城縣的改革讓政策溫度直達群眾心坎。通過“免申即享”,不僅簡化了流程,更通過動態(tài)監(jiān)測預(yù)警機制,主動發(fā)現(xiàn)困難群體。依托大數(shù)據(jù)平臺,對個人年度自付醫(yī)療費用超標的居民自動觸發(fā)預(yù)警,聯(lián)動民政、鄉(xiāng)村振興部門及時認定救助資格,形成“早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早幫扶”的閉環(huán)管理。
“‘免申即享’的核心是讓數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿,確保政策主動覆蓋每一名需要幫助的人?!臂渤强h醫(yī)保局副局長李汶擘表示。
從“人找政策”到“政策找人”,鄄城縣以“免申即享”實現(xiàn)了醫(yī)療救助的精準化、便捷化。這一改革不僅降低了行政成本,更讓困難群體及時感受到政策溫暖,為鞏固脫貧攻堅成果、推進鄉(xiāng)村振興提供了堅實保障。
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